{"id":1984,"date":"2025-10-07T09:52:28","date_gmt":"2025-10-07T12:52:28","guid":{"rendered":"https:\/\/gabaritojuridico.com.br\/?p=1984"},"modified":"2025-10-07T09:52:28","modified_gmt":"2025-10-07T12:52:28","slug":"planos-de-saude-podem-negar-a-cobertura-da-glotoplastia-a-mulheres-transexuais-sob-o-argumento-de-que-o-procedimento-nao-esta-previsto-no-rol-da-ans","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gabaritojuridico.com.br\/?p=1984","title":{"rendered":"Planos de sa\u00fade podem negar a cobertura da glotoplastia a mulheres transexuais sob o argumento de que o procedimento n\u00e3o est\u00e1 previsto no rol da ANS?"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><b>N\u00c3O<\/b>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Com a edi\u00e7\u00e3o da Lei n. 14.454\/2022, a Lei dos Planos de Sa\u00fade (Lei n. 9.656\/1998) passou a admitir a cobertura de procedimentos que n\u00e3o constem do rol da ANS, desde que tenham <b>comprova\u00e7\u00e3o cient\u00edfica, prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica e aprova\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os t\u00e9cnicos<\/b>. Essa altera\u00e7\u00e3o afastou a ideia de que o rol \u00e9 taxativo, tornando-o apenas uma refer\u00eancia m\u00ednima. O objetivo \u00e9 assegurar a efetividade do direito \u00e0 sa\u00fade e evitar que limita\u00e7\u00f5es contratuais restrinjam tratamentos necess\u00e1rios ao paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A <i>glotoplastia<\/i>, cirurgia destinada a ajustar o timbre vocal de mulheres transexuais diagnosticadas com disforia vocal, faz parte do tratamento cl\u00ednico e psicol\u00f3gico de afirma\u00e7\u00e3o de g\u00eanero. O procedimento \u00e9 reconhecido pelo Conselho Federal de Medicina e est\u00e1 incorporado ao SUS, o que confirma seu <b>car\u00e1ter terap\u00eautico<\/b> e n\u00e3o est\u00e9tico. Assim, n\u00e3o se trata de uma interven\u00e7\u00e3o experimental, mas de etapa essencial do cuidado integral \u00e0 sa\u00fade da mulher trans.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Negar a cobertura da glotoplastia apenas por n\u00e3o estar listada no rol da ANS configura abuso contratual. Tal recusa contraria os princ\u00edpios da boa-f\u00e9 objetiva, da fun\u00e7\u00e3o social do contrato e do direito fundamental \u00e0 sa\u00fade. Quando h\u00e1 recomenda\u00e7\u00e3o m\u00e9dica e comprova\u00e7\u00e3o de efic\u00e1cia, o plano de sa\u00fade deve autorizar o tratamento, sob pena de violar a dignidade e o equil\u00edbrio contratual entre as partes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O STJ entende que a recusa injustificada de cobertura por plano de sa\u00fade gera dano moral presumido (<i>in re ipsa<\/i>). Isso porque a negativa de tratamento essencial amplia a vulnerabilidade da paciente e causa preju\u00edzo \u00e0 sua sa\u00fade f\u00edsica e emocional. No caso de mulheres trans, o impacto \u00e9 ainda maior, por envolver aspectos de identidade e inclus\u00e3o social.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por essa raz\u00e3o, deve-se aplicar o Protocolo para Julgamento com Perspectiva de G\u00eanero, previsto na Resolu\u00e7\u00e3o CNJ n. 492\/2023, que orienta os julgadores a considerar as vulnerabilidades interseccionais e as barreiras enfrentadas por pessoas trans no acesso \u00e0 sa\u00fade. Essa abordagem permite decis\u00f5es mais justas e sens\u00edveis, alinhadas aos valores constitucionais da igualdade e da dignidade humana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>RESUMO<\/b>: A glotoplastia para feminiliza\u00e7\u00e3o de voz, no contexto do processo transexualizador, \u00e9 procedimento de cobertura obrigat\u00f3ria pelos planos de sa\u00fade, mesmo sem previs\u00e3o expressa no rol da ANS, ensejando indeniza\u00e7\u00e3o por danos morais a sua negativa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Processo em segredo de justi\u00e7a, Rel. Ministra Daniela Teixeira, Terceira Turma, por unanimidade, julgado em 22\/9\/2025.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>N\u00c3O. 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